目的:比较吡格列酮和二甲双胍分别配伍达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的内分泌异常以及对卵巢生殖功能恢复的疗效.方法:随机将91例PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者分为两组,吡格列酮配伍组47例口服达英-35和盐酸吡格列酮,二甲双胍配伍组44例口服达英-35和盐酸二甲双胍,两组均于治疗3个月后进行诱导排卵治疗3个周期.检测治疗前后性激素、IR程度、血脂水平以及观察诱导排卵的效果.结果:二甲双胍配伍组治疗后BMI明显降低(P＜0.05).两组治疗后F-G评分均显著降低(P＜0.05),卵泡总数及卵巢体积均显著降低(P＜0.01),LH、LH/FSH、A2均显著降低(P＜0.01).两组治疗后IR明显改善(P＜0.01),吡格列酮配伍组FIN水平降低的更为显著(P＜0.05).吡格列酮配伍组治疗后TC显著下降(P＜0.05),TG、LDL-C显著下降(P＜0.01),HDL-C显著升高(P＜0.05),二甲双胍配伍组治疗前后血脂无明显改变(P＞0.05).两组的周期排卵率、单卵泡发育率、妊娠结局无明显差异(P＞0.05).结论:达英-35与吡格列酮配伍或与二甲双胍联合应用,均能改善PCOS患者的IR和高雄激素症状,对于异常的糖脂代谢,吡格列酮的疗效要优于二甲双胍.
作者：张娜；郭丽娜；吕翠婷；甄秀丽；赵素英；李亚丽
来源：现代妇产科进展 2008 年 17卷 6期
