目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔镜术后影响妊娠的因素.方法:回顾分析2006年1月至2011年6月在北京朝阳医院妇产科行腹腔镜手术且随访资料完整的230例EMs合并不孕患者的临床资料,采用logistic回归分析法分析妊娠的相关影响因素.结果:(1)腹腔镜术后妊娠率为58.3％ (134/230),其中术后1年内妊娠者100例,占74.6％.使用孕三烯酮者87例,其中47例(54.0％)妊娠,1年内妊娠者36例;使用GnRH-a者143例,其中87例(60.8％)妊娠,1年内妊娠64例.(2)单因素分析显示,年龄、既往有妊娠史、术中行道格拉斯窝重建、术后GnRH-a治疗与术后妊娠率有关.Logistic多因素回归分析结果显示,年龄(OR=0.757,P=0.001)、既往有妊娠史(OR=0.975,P=0.042)、术中行道格拉斯窝重建(OR=0.553,P=0.035)、术后GnRH-a治疗(OR=0.544,P=0.029)为术后妊娠的保护性因素.结论:腹腔镜术中彻底切除病灶,术后给予积极药物治疗,可提高术后妊娠率.
作者：李焱；张震宇；刘崇东
来源：现代妇产科进展 2014 年 23卷 2期
