目的:探讨孕前超重/肥胖对母儿结局及产程的影响.方法:回顾分析2017年6月至2018年5月于南方医科大学珠江医院定期产检的单胎足月、头先露、选择阴道试产且临床资料齐全的初产妇649例,按孕前体重指数(BMI)分为3组:低体重组(BMI<18.5kg/m2,174例)、正常体重组(BMI为18.5～23.9kg/m2,396例)、超重肥胖组(BMI≥24kg/m2,79例).结果:超重肥胖组的妊娠期糖尿病(31.6％)、妊娠期高血压疾病(19.0％)发生率均高于正常体重组(18.4％,3.5％),差异有统计学意义(P<0.05).低体重组的妊娠期糖尿病发生率(10.3％)低于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05).超重肥胖组的剖宫产(31.6％)、球囊引产(35.4％)、缩宫素静滴发生率(49.4％)均高于正常体重组(16.4％、22.5％、34.3％),差异均有统计学意义(P<0.05).低体重组的球囊引产(10.3％)及缩宫素静滴(21.3％)发生率均低于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组的第一产程、第二产程、第三产程及总产程比较,差异均无统计学意义.结论:孕前BMI超重及肥胖会对母儿带来不良影响,增加不良妊娠结局、产时干预及剖宫产风险.对育龄期女性应加重孕前管理,使孕前BMI控制在正常范围.
作者：赵胡英；潘石蕾；刘映玲；郑婉婷；李点杰
来源：现代妇产科进展 2019 年 28卷 6期
