目的:建立昆明地区不同妊娠期正常孕妇特异性甲状腺激素水平的参考范围,为妊娠期甲状腺疾病的诊治提供临床依据.方法:随机选取昆明医科大学第二附属医院门诊进行常规产检的不同孕期正常孕妇850例,其中妊娠早期(T1期,妊娠6～12+6周)300例、妊娠中期(T2期,妊娠13 ～ 27+6周)300例、妊娠晚期(T3期,妊娠28～ 40周)250例.选取同期体检的非妊娠妇女(对照组)200例.检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,中位数(M)及双侧限值(P2.5～P97.5)建立甲状腺激素水平的参考范围.结果:(1)血清TSH的参考值范围在T1期、T2期、T3期分别为1.91 (0.02～4.23) mIU/L、2.34(0.21 ～4.94) mIU/L、2.37(0.50～4.60)mIU/L.血清FT3的参考值范围在T1期、T2期、T3期分别为4.31 (3.23～6.47) pmol/L、3.80(2.82～ 5.20) pmol/L、3.61 (2.48～4.89) pmol/L.血清FT4的参考值范围在T1期、T2期、T3期分别为12.95(9.33 ～20.95) pmoL/L、10.40 (7.89～17.79) pmol/L、9.91(7.32～15.90)pmol/L.血清TSH中位数水平T1期较非孕期明显降低,至T2期、T3期逐渐回升,高于非孕期水平,并趋于稳定T2≈T3,两者比较无统计学差异(P＞0.05);T1期、T3期与非孕期比较,T2期、T3期与T1期比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).血

作者：喻昆林；宫芸；于南南；袁昌丽

来源：现代妇产科进展 2020 年 29卷 1期