目的:通过检测子宫内膜癌组织错配修复(MMR)蛋白表达缺失情况,探讨错配修复基因在子宫内膜癌中的临床意义.方法:回顾分析北京大学人民医院2018年5月至2019年7月收治的101例子宫内膜癌患者的完整临床病理资料.免疫组化法分析子宫内膜癌组织中MMR蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)及ER、PR、Ki67表达情况.结果:101例子宫内膜癌中MMR、MSH2、MSH6、MLH1、PMS2蛋白表达缺失率分别为40.6％(41/101)、8.9％(9/101)、10.9％(11/101)、14.9％(15/101)、31.7％(32/101).MLHl/PSM2及MSH2/MSH6联合缺失率分别为13.9％(14/101)及4.0％(4/101).BMI<24kg/m2与MSH2表达缺失相关(P<0.05),24kg/m2≤BMI<28kg/m2与PMS2表达缺失相关(P<0.05);内科合并症(高血压病、糖尿病等)与MLH1表达缺失相关(8.2％vs 24.3％,P<0.05).肌层浸润深度≥1/2与MMR、MSH6、MLH1及PMS2表达缺失相关(P<0.01).肿瘤直径≥2 cm与MMR及PMS2表达缺失相关(P<0.01).结论:MMR蛋白表达缺失与预后不良相关.肿瘤组织MMR蛋白尤其是MLH1/PMS2检测有助于识别预后不良患者,特别是Lynch综合评估后进行辅助治疗,有助于改善预后.
作者：杨凤泊；赵丽君；徐游贵；卢珊珊；王建六
来源：现代妇产科进展 2020 年 29卷 2期
