目的：比较不同体位对ARDS患者机械通气效果的影响。方法选择2010年1月-2012年12月行机械通气治疗且无俯卧位机械通气禁忌证的ARDS患者40例，采用随机数字表法随机分为俯卧位通气组和仰卧位通气组，每组各20例。比较两组患者机械通气前后生命体征和动脉血气变化，治疗3d后平均气道压、平台压、气道阻力，机械通气时间和急诊科住院时间。结果组内比较，两组患者治疗后T、P、MAP、PaCO2均降低，差异均有统计学意义（P＜0．01）；PETCO2、pH值、PaO2、PaO2/FiO2均升高，差异均有统计学意义（P＜0．01）。组间比较，T、P、PETCO2、MAP、pH值、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义（P＞0．05）；俯卧位通气组患者在俯卧位治疗3 d后PaO2/FiO2为（282±22），高于仰卧位通气组治疗3 d后的（245±21），差异有统计学意义（t＝6．18，P＜0．01）。治疗3 d后，俯卧位通气组患者平均气道压、平台压、气道阻力分别为（6．8±0．5）cmH2O，（17．1±2．0）cmH2O，（14．9±1．2）cmH2O/（L· s），仰卧位通气组分别为（8．5±0．9）cmH2O，（20．6±2．3）cmH2O，（21．1±0．8）cmH2O/（L· s），差异均有统计学意义（t值分别为7．38，5．13，18．83；P＜0．01）。俯卧位通气组患者机械通气时间和急诊科住院时间均短于仰卧
作者：牟丹辉；余方宇；应瑛；黄丹红
来源：中华现代护理杂志 2014 年 20卷 1期
