目的 分析患者住院期间自杀风险的动态变化状况及其影响因素,为临床医护人员进行自杀风险管理提供相关信息,避免患者住院期间自杀行为的发生.方法 本研究为回顾性研究,使用便利抽样方法选取北京市某精神病专科医院的100份老年抑郁症患者的住院病历进行回顾,分析老年抑郁症患者入院时的自杀风险状况及自杀风险的动态变化过程,并对自杀风险的相关因素进行探索.结果 100例老年抑郁症患者中有60％的患者存在有自杀风险.入院时自杀风险得分与入院时抑郁程度相关(-=0.55,P=0.00),即随着抑郁严重度增高,自杀风险得分增加.自杀高危因素与患者的职业情况、健康状况及事业成就状况相关(P＜0.05),目前没有工作、伴有其他疾病、事业无所成的老年抑郁症患者其自杀高危因素得分高.住院期间,自杀风险降为安全级别的时间段长短仅与既往有无负性应激事件相关(x2 =5.72,P=0.017),既往有负性应激事件的患者其自杀风险降低至安全级别的时间就越长.结论 住院老年抑郁症患者伴有自杀风险的比例较大,自杀风险受到多重因素的影响,需要动态评估老年抑郁症患者的自杀风险,尤其是对入院前经历负性生活事件的患者要较长时间关注,采取综合措施防范住院期间自杀行为的发生.
作者：徐建芳；李霞；刘宇
来源：中华现代护理杂志 2014 年 20卷 13期
