目的 探讨经右腋下途径微创封堵心脏膜周部室间隔缺损患儿的围术期护理.方法 选取2013年6月—2016年6月河南省人民医院儿童心脏中心封堵成功的119例经右腋下途径微创封堵心脏膜周部室间隔缺损患儿,其中低位组(膜周偏流入道)82例,高位组(膜周偏流出道)37例,分析两组并发症发生情况,并给予有针对性的护理干预措施.结果 术后发生封堵器移位2例,均为高位组,与低位组相比,差异有统计学意义(P<0.05);右胸部广泛皮下气肿5例,其中低位组3例,高位组2例;中等量胸腔积液2例,其中低位组、高位组各1例;心脏杂音2例,其中低位组、高位组各1例;以上并发症发生率,两组差异均无统计学意义(P>0.05).封堵器移位患儿经手术取出封堵器改为修补,以上并发症患儿经及时治疗和护理均痊愈出院.术后随访6.1~24.9个月,均无恶性心律失常、封堵器脱落、出血和血栓等并发症发生.结论 医护人员应及时了解心脏膜周部不同位置室间隔缺损封堵术患儿术后特点,给予有针对性的护理方法 ,避免患儿术后发生致命性并发症,确保患儿安全.
作者：张林虹；薛海娜；宋葆云；张媛媛；宋书波；范太兵
来源：中华现代护理杂志 2017 年 23卷 7期
