目的 探讨非药物化集束预防策略对VAP发生率的影响.方法 前瞻性分析2015年1月—2016年12月入住ICU并行机械通气的患者,对其进行每日评估,进行目标监测,根据是否发生VAP,分为感染组和非感染组.分析非药物化集束预防策略中的各项措施与VAP发生率的关系,所有数据应用SPSS 19.0 for windows统计学软件包进行统计学分析.结果 本研究共收集病例1326例,感染例数109例,非感染例数1217例.单因素相关分析显示,导管方式(是否带声门下引流)、患者临床病情严重程度(APACHE Ⅱ评分>18分)、机械通气时间(>7d)、手卫生、床头抬高>30°、口腔护理、气囊压力监测、胃部残留容量监测、冷凝水及时倾倒、声门下引流通畅的操作依从性均影响VAP的发生,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,机械通气时间是影响VAP发生的独立因素(OR=30.536,P<0.01).结论 实行非药物化集束化预防策略行每日评估,尽早脱机拔管,可以降低VAP的发生率.
作者：窦英茹；王艳；潘春芳；郭凌翔；常淑文；单雪芹；陈齐红
来源：中华现代护理杂志 2017 年 23卷 33期
