目的 探讨延迟结扎脐带对阴道分娩早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的影响.方法 选择2016年1月—2017年7月在无锡市妇幼保健院阴道分娩早产儿192例,随机分为延迟结扎脐带组(DCC组)94例和即时结扎脐带组(ICC组)98例.DCC组至少60 s或等待脐带搏动消失后再结扎脐带,不挤压脐带;ICC组10 s内结扎脐带.对两组早产儿出生后Apgar评分、新生儿窒息、复苏情况、平均动脉压、血红蛋白、红细胞比容、PIVH发生率进行比较.结果 DCC组平均动脉压(40.33±3.21)mmHg,出生后3 d血红蛋白(176.84±26.38)g/L,红细胞比容(50.44±6.15)％,均高于ICC组,差异有统计学意义(t值分别为3.570、3.358、3.098;P<0.05).DCC组PIVH发生率为18.09％,ICC组PIVH发生率为30.61％,DCC组PIVH发生率低于ICC组,差异有统计学意义(Z=-2.018,P<0.05).两组未发生PIVH的早产儿颅内情况比较,DCC组无异常情况59例,ICC组无异常情况37例,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.693,P<0.05).结论 延迟结扎脐带可以降低早产儿脑室周围-脑室内出血发生率,且对早产儿的窒息和复苏没有影响.
作者：钱微琳；陶亚琴；陈慧娟
来源：中华现代护理杂志 2018 年 24卷 19期
