目的? 构建全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)患者围手术期疼痛质控体系,实施并评价其应用效果.方法? 通过文献检索及访谈病区医护人员、回顾性查阅骨科病房TKA病例,分析TKA患者围手术期疼痛控制中存在的问题.依据循证实践指南结合疼痛护理实践中存在的问题构建疼痛质控体系.以2018年1—11月浙江省宁波市第一医院骨科收治的75例TKA患者为研究对象,随机分为对照组35例和干预组40例,对照组采取常规疼痛护理模式,干预组接受疼痛质控体系管理.比较两组患者TKA术后第1、3、7天静态、动态VAS评分,镇痛相关并发症发生率以及疼痛护理质量等指标.结果? 两组患者术后第1、3、7天膝关节静态及动态VAS评分比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的镇痛相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组TKA围手术期疼痛护理质量总分为84(80,85)分,对照组疼痛护理质量总分为56(53,58)分,两组得分比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论? 疼痛质控体系构建可有效提高TKA的围手术期疼痛管理水平,提高疼痛护理质量,改善TKA患者围手术期疼痛.
作者：金占萍；徐梅；朱迎春；谢浩芬；胡芬芬；陈慧慧；杨盼盼；刘飞舞；张继红
来源：中华现代护理杂志 2019 年 25卷 23期
