目的:探讨基于Caprini模型评价胸腔镜下肺叶切除术后患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的风险，并分析VTE发生的相关危险因素。方法:选取2016年1月—2018年1月在山东省胸科医院进行胸腔镜下肺叶切除术治疗的42例早期肺癌患者作为对照组，另选取同期在同家医院行手术且术后并发VTE的28例早期肺癌患者作为观察组。收集、对比两组患者的一般资料和Caprini风险评估得分，分析Caprini风险评估模型中的危险因素。结果:观察组的年龄、术前纤维蛋白原、术前D-二聚体均高于对照组，观察组的恶性肿瘤史、BMI≥25 kg/m
2、高血压、高血糖、方式为叶切、有吸烟史的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（
P<0.05）。观察组Caprini风险评估得分高于对照组，差异有统计学意义（
P<0.01）。多因素分析结果显示，肺癌患者胸腔镜下肺叶切除术后VTE的危险因素为血浆D-二聚体高于临界值、有吸烟史、BMI≥25 kg/m
2（
P<0.05）。
结论:Caprini风险模型能有效预测胸腔镜肺叶切除术后患者发生VTE，可分类量化DVT发病风险。术前血浆D-二聚体升高、体重超重、重度吸烟史可能是胸腔镜肺叶术后患者发生VTE的高危因素。
作者：孙立娥
来源：中华现代护理杂志 2020 年 26卷 6期
