目的:探讨产前预防性使用肾上腺皮质激素对早产儿缺氧缺血性脑损痧伤(hypoxlc-ischemic brain damage,HIBD)的影响.方法:对42例早产儿HIBD病例进行研究,比较产前用药组(n=44)与未用药组(n=38)HIBD早产儿血糖(微量血糖仪测定)、血清可溶性黏附分子 1(soluble intercellular adhesion molecule 1,sICAM-1)(ELASA法),s-100B(化学发光免疫法),纠正胎龄40周时新生儿行为神经测定(neonatal behavior neurologic assessment,NBNA)的变化情况.结果:产前用药组微量血糖、纠正胎龄40周时NBNA[(2.7±0.4)mmol,38.l±4.6]高于未用药组[(2.7±0.4)mmol/L,35.0±3.2])t=5.21,P<0.01;t=5.21,P<0.05).产前用药组血清sICAM-1,s-100B[(225.3±55.9)ng/L,(2.2±1.5)μg/L]低于未用药组[(270.3±53.9)ng/L,(3.8±2.5)μg/L](t=8.20,9.25,P<0.01).结论:产前预防性应用肾上腺皮质激素对早产儿HIBD具有保护作用,可能与血糖升高及血清sICAM-1降低有关.
作者:田兆方;李玉红
来源:中国临床康复 2004 年 8卷 18期