目的:探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系,以期为治疗和预防脂肪肝提供参考依据.方法:观察组 57例脂肪肝患者均为广东医学院附属医院消化内科住院及门诊患者,男 36例,女 21例.纳入标准:无嗜酒史,近 2～ 4周内未使用过肝损害药物.排除标准:排除糖尿病、原发性高血压.对照组 33例,为本院健康体检者,男 21例,女 12例.纳入标准:糖耐量、肝功能、血脂、体质量指数均在正常范围,无饮酒史,无任何肝脏疾病,肝炎病毒标志物阴性.排除标准: B超检查排除脂肪肝.用放免法测定观察组患者及对照组血清瘦素水平,同时测定体质量指数( body mass index,BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂,采用稳态模式评价胰岛素抵抗 (homeostasis model assessment insulin resistance, HOMA-IR).结果:①脂肪肝患者瘦素水平、 BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、 HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇( low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)均高于对照组( t=3.920～ 10.060,P《 0.05～ 0.01).②脂肪肝组、对照组女性瘦素水平 [(11.84± 2.07) ,(7.05 ± 0.94)μ g/L]明显高于男性 [(5.50± 1.32) ,(3.01± 0.62)μ g/L]( t=6.356,7.890,P《 0.01).③同性别组内瘦素与 BMI, HOMA-IR呈正相关(男性组 r=

作者：梁坚；王婉梅；揭育丽；梁伟娟

来源：中国临床康复 2004 年 8卷 27期