目的:观察急性颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶水平的变化,探讨其与伤情及预后的关系.方法:选择2004-04/08因急性颅脑损伤收入武装警察8730部队医院外科,解放军广州军区总医院神经外科住院的50例连续病例为颅脑损伤组.对照组为同期受伤在武装警察8730部队医院外科住院的15例单纯四肢骨折,无失血性休克患者.50例脑损伤患者按入院时格拉斯哥昏迷评分分为轻型9例,中型17例,重型24例.按入院时CT检查所见分为无脑挫裂伤10例,单纯脑挫裂伤18例,脑挫裂伤合并颅内血肿22例;根据中线移位情况,无移位12例,移位<1 cm 20例,移位≥1 cm 18例.按照格拉斯哥预后评分将Ⅰ~Ⅲ级(死亡,植物生存,严重致残)为预后不良19例;Ⅳ~Ⅴ级(轻~中度致残和完全恢复)为预后良好31例.采用酶联免疫法测定50例各型颅脑损伤患者6~12,24,72,120 h血清神经元特异性烯醇化酶水平,根据不同的颅脑损伤程度、颅内血肿情况、有无脑挫裂伤、CT检测情况、患者预后情况进行对比分析.结果:50例患者血样检测结果全部进入统计分析,其中4例分别于伤后1~3 d死亡,只取其入院时数据.①血清神经元特异性烯醇化酶水平:脑损伤组伤后6~12 h明显高于对照组[(32.4±11.7)(9.6±4.1)μg/L,t=7.376,P<0.01],伤后24 h有所减低,而后又再次升高且维持在一个次
作者:罗超伟;陆美怀;毕向军
来源:中国临床康复 2005 年 9卷 17期