目的:比较解剖钢板和动力髋螺钉两种内固定方法治疗股骨转子部骨折的疗效.方法:选择2004-03/2008-04贵阳医学院附属医院骨外科收治的股骨转子部骨折患者128例,男37例,女91例,年龄25~92(58.0±12.5)岁.骨折按Tronzo-Evans分型,Ⅰ型25例,Ⅱ型24例,Ⅲ型54例,Ⅳ型17例,Ⅴ型8例.左侧58例,右侧70例.128例患者中采用切开复位解剖钢板固定治疗76例,动力髋螺钉治疗52例.对比观察置入过程中情况、骨折愈合时间、置入后的并发症、髋关节功能恢复情况.结果:①解剖钢板组置入过程中失血量低于动力髋螺钉组(P<0.05),手术时间、住院时间及骨折愈合时间两组相比,差异均无显著性意义(P>0.05).②解剖钢板组髋内翻2例,钢板松动、断裂1例,延迟愈合1例.其中Tronzo-Evans Ⅲ型2例、Ⅳ型2例;DHS组髋内翻3例(Tronzo.EvansⅣ型2例,.Ⅴ型1例),钉头切出2例(Tronzo·Evans 4Ⅴ型,其中1例并发髋内翻畸形),内固定断裂3例(Tronzo·EvansⅣ型2例,Ⅴ型1例),延迟愈合4例,股骨头坏死1例,两组置入后并发症情况比较,差异有显著性意义(P<0.05).③对两组患者术后1年髋关节疼痛、功能及关节活动度进行Harris评分,解剖钢板组髋关节Harris评分优良率高于动力髋螺钉组(85.5
作者:胡家美;段宜强;刘日光
来源:中国组织工程研究与临床康复 2009 年 13卷 30期