背景:深板层角膜移植治疗圆锥角膜可显著提高视力,且并发症少,排斥反应率低,但对于瘢痕期圆锥角膜仍以部分穿透性角膜移植为主.目的:评价深板层角膜移植治疗瘢痕期圆锥角膜的临床疗效.方法:58例Ⅲ期、Ⅳ期有角膜瘢痕患者分为角膜浅基质层有角膜瘢痕形成患者37例(浅瘢痕组),角膜深基质层或全层有角膜瘢痕形成患者21例(深瘢痕组).58例患者行深板层角膜移植,移植后随访12个月,比较移植前后视力变化.结果与结论:所有患者角膜移植后裸眼视力与移植前比较均有明显提高.58只眼角膜植片均透明,其中1只眼角膜移植后2个月发生上皮型排斥反应,经药物治疗后恢复透明.深瘢痕组2例角膜移植后出现眩光,改做部分穿透性角膜移植.角膜移植后1年浅瘢痕组与深瘢痕组视力相比差异无显著性意义.提示深板层角膜移植治疗瘢痕期圆锥角膜可显著提高视力,且并发症少,排斥率低,是一种安全有效,长期疗效稳定的治疗方法,尤其对于大基底的圆锥角膜应作为首选方案.
作者:马利肖;吴彦超;王珂;王鑫;鲁绍音
来源:中国组织工程研究 2013 年 5期