背景:肥胖可使脊柱尤其是腰椎退化,随着肥胖发病率的增加,肥胖患者发生腰椎外科的手术日益增多,有关的研究表明,肥胖可能增加腰椎融合的并发症,尤其是伤口感染.目的:分析肥胖是否改变接受腰椎融合患者并发症的概率.方法:纳入行腰椎单节段融合的患者(包括正常体质量和肥胖患者)268例为样本,将腰椎融合了分为两种类型:前路腰椎融合和后路腰椎融合,用切除自体的髂前上棘的松质骨行椎间植骨,美敦力枢法模的钛棒固定,探查硬膜前方无碎骨屑后移,切口放置引流,逐层关闭.腰椎融合后预防感染对症治疗,分别就患者的不同并发症方面的数据进行统计学分析.结果与结论:268例中104名为肥胖患者.肥胖患者的并发症包括有心脏、肾、肺、伤口并发症等,以伤口并发症和肺部并发症为主,与正常体质量患者比较,差异均有显著性意义(P <0.05),但前后路方式之间并发症发生率比较,差异无显著性意义(P >0.05).说明肥胖增加了腰椎融合手术并发症的风险,但在前后路腰椎不同融合方法中对患者的影响差别不大.
作者:姜宇;朱国兴;杨玉生
来源:中国组织工程研究 2013 年 22期