背景：对于老年股骨转子间骨折如何选择金属植入物，应根据不同患者的年龄、骨质疏松程度、围手术期状态、骨折类型等多因素进行考虑，制定个性化的治疗方案。目的：比较4种不同金属植入物内固定修复老年股骨转子间骨折的疗效。方法：回顾2009年9月至2012年9月收治的180例老年股骨转子间骨折患者，采用4种不同金属植入物内固定进行骨折修复，动力髋螺钉组、防旋型股骨近端髓内钉组、Gamma 钉组和解剖型髋动力带锁钢板组各45例。比较各组手术时间、出血量、住院时间、内固定后Harris评分、骨折愈合时间和并发症发生情况。结果与结论：解剖型髋动力带锁钢板组和防旋型股骨近端髓内钉组手术时间、出血量及住院时间均短于动力髋螺钉组和Gamma钉组(P <0.05)，内固定后Harris评分优良率均高于动力髋螺钉组和Gamma 钉组(P <0.05)，而前两组间差异无显著性意义(P>0.05)。解剖型髋动力带锁钢板组和防旋型股骨近端髓内钉组内固定后并发症发生率明显低于Gamma组和动力髋螺钉组(P<0.05)。提示解剖型髋动力带锁钢板和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年转子间骨折内固定可靠、内固定后并发症少，是老年股骨转子间骨折植入物内固定治疗较为理想的选择。
作者：李靖扬；周瑜博；乔为民；闫涛；王广东；王洪波
来源：中国组织工程研究 2014 年 26期
