背景:颈椎后纵韧带骨化是脊髓、神经根受压的原因之一,对于有神经症状的患者常需手术治疗,而影响后纵韧带骨化症修复效果的因素较多.目的:观察颈椎后纵韧带骨化症患者的临床特征,评估影响修复效果的影响因素.方法:对2008年9月至2014年6月收治并获得随访的64例颈椎后纵韧带骨化症患者进行回顾性分析,患者治疗前后的神经功能采用日本骨科协会评分(17分法)进行评估,治疗后神经功能恢复率结果分为4个等级:75％-100％优,50％-74％良,25％-49％可,0-24％差.对患者临床指标与治疗后恢复率的相关性进行Pearson相关性分析.结果与结论:64例患者中步态不稳占41％.治疗前后日本骨科协会评分提高了(5.54±1.21)分(t=-34.68,P＜0.01),治疗后恢复率为(53.76±12.09)％.根据治疗后恢复率进行分级,优4例(6％),良39例(61％),可21例(33％),差0例.治疗前病程、步速、日本骨科协会评分、脊髓信号改变与颈椎后纵韧带骨化症术后疗效有显著相关性,且病程小于1年时术后优良率较高(P＜0.05),治疗前日本骨科协会评分低于4分术后优良率显著降低.患者的年龄、性别、病变节段、累及节段数、修复方式与术后疗效之间未见明显相关性.提示早期充分的手术减压能够有效促进颈椎后纵韧带骨化症患者脊髓神经功能症状的改善和恢复.
作者：董兴成；刘晓东；陈雄生；贾连顺；许政；李学斌
来源：中国组织工程研究 2014 年 18卷 53期
