背景:随着接受人工髋关节置换手术的数量逐年增加,因假体本身的寿命以及各种并发症的发生,需行人工全髋关节翻修手术的数量也呈上升趋势.目的:探讨、分析人工全髋关节翻修术的原因、翻修假体临床应用、近期效果及相关翻修技术.方法:回顾性分析85例全髋关节翻修术患者临床资料,23例患者翻修时采用生物型T.O.P髋臼杯(异体骨块植入)加聚乙烯内衬,51例钛网杯加用骨水泥固定,1 1例超大型臼杯;普通柄63例(其中47例采用骨水泥固定),加长柄34例(组配型假体16例,18例骨水泥固定),采用Harris评分评估翻修髋关节功能.结果与结论:85例全部获得随访,平均随访30.2个月.①Harris评分:由术前平均30.07分,翻修术后增至平均90.32分;伤口愈合良好,无脱位、感染患者,并且髋关节功能活动获得了极大改善;②分析结果,假体的无菌性松动是翻修最主要原因,其次为假体的脱位;髋臼壁骨缺损以及股骨骨量减少是翻修过程中主要难题;术前对翻修术中可能出现的情况和意外做好充分准备,根据骨缺损情况合理选择假体,早期行人工全髋关节翻修获得良好的临床疗效.
作者:李会杰;鲍杰;高子梅
来源:中国组织工程研究 2017 年 21卷 23期