背景:胫骨后外侧平台骨折是一种特殊的胫骨平台骨折类型.由于其特殊的解剖位置,在治疗时,国内外采用的手术入路及内植物种类较多,但尚未达成共识.目的:对胫骨后外侧平台局部解剖结构、骨折类型进行分析,对各种手术入路及内植物进行归纳总结.方法:通过计算机检索万方医学网、中国知网、PubMed数据库,中文检索词为"胫骨平台骨折;胫骨后外侧平台骨折;内固定;手术入路",英文检索词为"tibial plateau fractures;posterolateral tibial plateau fractures;internal fixation;surgical approach".通过纳入标准与排除标准,最终纳入相关文献54篇进行归纳总结.结果与结论:胫骨后外侧平台局部有腓总神经、胫前动脉、腓骨头等结构,均会对手术产生影响.常用的骨折分型有Schatzker分型、AO/ATO分型、三柱分型、后柱4分区,后柱4分区对胫骨后外侧平台骨折有了更明确的指导作用.治疗胫骨平台后外侧骨折的手术入路及内植物种类较多,需根据骨折特性进行最优选择,对于单纯胫骨后外侧平台骨折,后外侧入路相对其他入路有一定优势;后外侧支撑钢板对胫骨平台后外侧剪切力骨折具有更好的支撑作用.
作者:孔令宝;吕欣
来源:中国组织工程研究 2021 年 25卷 6期