背景:异基因造血干细胞移植是治愈白血病等恶性血液病、重症再生障碍性贫血和遗传性血液病的最有效方法,但移植后早期常因免疫重建延迟,显著增加巨细胞病毒感染/再激活的风险.只有促进早期免疫重建,才能激发机体产生巨细胞病毒特异性免疫应答,真正有效的长期控制病毒复制.目的:总结间充质干细胞移植后免疫重建和抗巨细胞病毒免疫作用的研究进展,并分析目前面临的问题及其未来发展方向.方法:以"allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,mesenchymal stem cells,immune reconstruction,CMV"为关键词检索PubMed数据库,检索时限为2016-2020年,排除与文章研究目的无关及重复性文章,纳入符合标准的46篇文献进行综述.结果 与结论:胸腺功能的恢复有利于促进T细胞应答库多样性的恢复,是免疫重建和抗病毒治疗优化的关键.免疫学最新进展表明,间充质干细胞可能具有逆转胸腺衰老、修复胸腺损伤和促进胸腺再生的功能,并通过多靶点和多重机制发挥抗病毒效应并保护宿主免受病毒攻击,但仍然存在许多局限性,miR-21基因修饰间充质干细胞有望为移植后免疫重建和抗病毒免疫提供新思路和新策略,这些将是未来细胞疗法需要努力的方向.
作者：陈达兵；杨婷
来源：中国组织工程研究 2022 年 26卷 25期
