背景:股骨颈动力交叉钉系统是一种新型的不稳定型股骨颈骨折固定器械.目的:通过有限元方法对比分析3种内固定应用于PauwelsⅢ不稳定型股骨颈骨折的力学稳定性.方法:在已验证有效性的股骨有限元模型基础上(生理组),对模型进行必要的切割,造模成股骨颈PauwelsⅢ(70°)不稳定型骨折,模拟临床手术植入不同内固定模型,分别建立动力交叉螺钉固定(模型A),倒三角空心螺钉固定(模型B)和菱形4枚空心螺钉固定(模型C).对3组模型约束其股骨远端下所有节点,在股骨头上施加700,1400和2100 N的压缩载荷,通过计算分析,观察各组模型的Von Mises应力分布和变形量,比较各组模型之间的力学稳定性.结果 与结论:①3组内固定模型在各种载荷作用下的最大变形量都发生在股骨头,压缩2100 N时模型A组的变形2.06 mm小于生理组2.17 mm,模型B和模型C的变形均高于生理组模型分别为2.39 mm和2.33 mm;②各种载荷作用下,模型A组的应力最小,2100 N作用时,模型A应力峰值为297.31 MPa,分布于防旋螺钉和锁紧螺钉连接的位置;而模型B的应力峰值高达543.18 MPa,分布于倒三角第三个螺钉的骨折缝位置;模型C的变形量和应力介于模型A和模型B中间,最大应力峰值分布于最下面一个空心钉骨折缝位置,2100 N时达315.61 MPa;③3组模型的变形分析和应力分析,均呈
作者：顾叶；王秋霏；方涛；彭育沁；薛峰；耿德春；徐耀增；张文
来源：中国组织工程研究 2023 年 27卷 22期
