目的 研究含铋剂四联疗法治疗慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的临床疗效.方法 将2015年6月至2019年6月在宣城市人民医院就诊的117例幽门螺杆菌感染患者按随机数字表法分A组(n=39)、B组(n=35)、C组(n=43).A组给予雷贝拉唑(10 mg,2次/d)+克拉霉素缓释胶囊(1.0 g,1次/d)+阿莫西林(1.0 g,2次/d)+胶体果胶铋(H20064288,剂量200 mg,2次/d),疗程为10 d.B组在A组基础上将雷贝拉唑剂量定为20 mg,2次/d.C组在A组基础上延长疗程至14 d.比较3组幽门螺杆菌感染根除情况[ITT(Intention-To-Treat,意向性分析)、PP(Per-Protocol,遵循研究方案分析)]、3组症状缓解情况,并行成本-效果分析,统计不良反应发生率.结果(1)3组14C-UBT复查阴性、ITT分析及PP分析结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05);(2)且治疗后3组症状评分及胃溃疡面直径均显著下降,但组间差异无统计学意义;(3)3种药物的成本-效果比分别为2.16、2.88、2.69;(4)3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者,含铋剂四联疗法治疗疗效可靠,安全性佳;且无论是标准雷贝拉唑、亦或是双倍剂量效果相当,且延长疗程后并未出现显著的疗效差异,值得临床重视.
作者：陈兆夷；黄志刚；邓衍部；丁云；夏超；段辉
来源：中华生物医学工程杂志 2019 年 25卷 6期
