目的 应用Meta分析方法系统评价国内全膀胱切除术后不同尿流改道术式的临床疗效.方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献数据库搜集膀胱癌的患者进行全膀胱切除术联合不同尿流改道术式,检索时限均为从建库至2016年3月.制定纳入和排出标准,查找文献,客观评价偏倚风险,提取最终纳入的文献的数据,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 本项研究共有1 115例进行全膀胱切除术不同尿流改道术式入选,通过Me-ta分析结果显示,与原位回肠新膀胱组相比,回肠流出道术组手术时间[MD=-27.67,95%CI:-48.69~-6.65,P=0.010)、肠胃功能恢复时间[MD=-2.62,95%CI(-4.30~-0.94),P=0.002]、住院时间(MD=-3.19,95%CI:-4.97~-1.41,P=0.000 5)均较短.但在术中出血量和早期并发症发生率差异无统计学意义.结论 回肠流出道术组在肠胃功能恢复时间、住院时间、手术时间几个方面要优于原位回肠新膀胱组,同时期望更多高质量研究来验证上述结论.
作者:何俊;王海峰;王剑松
来源:现代泌尿外科杂志 2016 年 21卷 11期