目的 采用Meta分析评价磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限均为建库至2016年9月10日.由2位作者独立进行文献筛选和资料提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果 纳入29项研究共计4 451例患者.Meta分析结果显示,磷霉素氨丁三醇的临床治愈率(RR=1.02,95 ％CI=0.98～1.06,P=0.29)、临床总有效率(RR=1.02,95％CI=0.97～1.04,P=0.16)、细菌清除率(RR=1.02,95％CI=0.99～1.08,P=0.24)及不良反应发生率(RR=0.87,95％CI=0.69～1.08,P=0.20)与其他抗生素相当.亚组分析显示,磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于P内酰胺类药物组(RR=0.56,95％CI=0.34～0.94,P=0.03);此外,在妊娠期女性患者中,磷霉素氨丁三醇组的不良反应发生率显著低于其他抗生素组(RR=0.52,95％CI=0.32～0.85,P=0.01).结论 当前证据表明,磷霉素氨丁三醇治疗泌尿系统感染的疗效与其他抗生素相当,但磷霉素氨丁三醇组不良反应发生率显著低于β-内酰胺类药物组,且在妊娠期女性中其不良反应发生率较其他抗生素更低,其显著优势在于单剂量单次口服,值得临床推广使用.
作者：翁鸿；吴开杰；李腾；李晓东；曾宪涛；王行环；贺大林
来源：现代泌尿外科杂志 2017 年 22卷 4期
