目的 评估前列腺体积指数(PVI)、前列腺慢性炎症(PCI)、异常尿潴留(AUR)3大指标是否可作为前列腺特异性抗原(PSA)<20 ng/mL时前列腺癌的预测因子.方法 研究对象为2014年06月至2019年06月期间PSA<20 ng/mL于苏州大学附属第二医院行前列腺穿刺活检的648例患者.评价指标包含年龄、PSA、PSA密度(PSAD)、前列腺体积(PV)、f/tPSA、尿潴留、PVI、PCI、AUR.通过Logistic回归分析各指标与前列腺穿刺阳性针数的关系.结果 648例患者穿刺阳性173例(26.7％).PSA<4、4～10、>10～20 ng/mL时穿刺阳性率分别为18.6％ 、25.9％ 、27.4％,后两组阳性率无明显差异(P<0.05).PVI、PCI、AUR与前列腺穿刺阳性针数具有相关性,其中PVI、AUR与前列腺癌为局限或者非局限性具有相关性(P<0.05).结论 PSA<20 ng/mL患者前列腺穿刺阳性率较低,应当参考其他前列腺癌影响因子,慎重决定是否行穿刺.PVI、PCI、AUR可作为前列腺穿刺前的参考因素,其中PVI、AUR对判断前列腺癌为局限性与非局限性具有一定作用.
作者：万小祥；焦伟；孙传洋；王洋；施国伟
来源：现代泌尿外科杂志 2020 年 25卷 11期
