研究背景 癫(癎)是中枢神经系统神经元异常放电所致慢性神经系统疾病.在过去20年中,涌现出约10余种新型抗癫(癎)药物,为癫痴患者的治疗提供了新的选择,其中托吡酯主要用于难治性部分性发作之添加治疗,本研究拟对其疗效和安全性进行系统评价,以期进一步对临床用药提供参考和借鉴.方法 分别以托吡酯、妥泰、部分性发作、难治性、癫痫,以及topiramate、Topamax、add-on treatment、adjunctive treatment、add-on therapy、adjunctive therapy、refractory partial seizure、refractory partial epilepsy等中英文词汇为检索词,计算机检索美国国立医学图书馆(1995-2014年)、Cochrane临床对照试验中心注册库(1995-2014年)、Cochrane系统评价数据库(1995-2014年)、中国知网中国知识基础设施工程(1995-2014年)、万方数据库(1999-2014年)等,收集所有关于托吡酯添加治疗难治性部分性癫(癎)的随机双盲对照临床试验,经方法学质量评价后行Meta分析.结果 共纳入13项随机对照试验,包括1622例难治性部分性发作患者.分析显示:托吡酯每周部分性发作减少率≥50％(OR=3.710,95％CI:2.870 ～ 4.810;P=0.000)、≥75％(OR=7.220,95％CI:3.310～15.750;P=0.000)及完全不发作(OR=3.380,95％CI:1.720 ～ 6.640;P=0.000)的患者比例均

作者：李岱；蔡浩；吴秋静；朱延霞；李斌；赵文；宋毅军

来源：中国现代神经疾病杂志 2014 年 14卷 11期