目的 分析天津市城市社区脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化特点,以为颈部血管超声在脑卒中防控中发挥更大作用提供启示.方法 采用整群抽样方法对天津市4个城市社区956名脑卒中高危人群进行颈部血管超声筛查,包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉、锁骨下动脉和无名动脉,记录颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块形成及其部位、大小,管腔狭窄或闭塞,以及血流频谱特征.分析不同性别、年龄受试者颈动脉粥样硬化特点.结果 (1)颈动脉粥样硬化检出率为71.55%(684/956),且男性高于女性(79.08%对65.87%;x 2=20.067,P=0.000).(2)颈动脉粥样硬化以斑块形成最常见,占81.58%(558/684),其次为内-中膜增厚(13.01%,89/684),中至重度狭窄或闭塞少见(5.41%,37/684),其中男性颈动脉内-中膜增厚比例低于女性(7.08%对18.38%;x2=19.269,P=0.000)、斑块形成比例高于女性(86.46%对77.16%;x2=9.824,P=0.002).颈动脉粥样硬化程度中位评分为1.79分,且男性高于女性[1.98(0.70,3.26)分对1.52(0.20,2.84)分;Z=2.304,P=0.042].颈动脉斑块最多见于颈动脉球部(36.61%),其次为锁骨下动脉(22.18%).颈动脉狭窄表现为颈内动脉狭窄(30名)、椎动脉狭窄(4名)、椎动脉闭塞(3名),其中锁骨下动脉盗血综合征10名.(3)颈动脉粥样硬化检出
作者:岳伟;刘彬;于德林;刘淑玲;纪勇
来源:中国现代神经疾病杂志 2015 年 15卷 4期