目的 探讨颈总动脉(CCA)闭塞的老年患者颈动脉血流动力学特点及彩色多普勒超声诊断价值. 方法 选取30例COA闭塞或重度狭窄(狭窄率＞70％)患者为病例组;30例颈动脉超声各项指标正常者作为对照组,测量CCA颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)及椎动脉(VA)的峰值血流速(PSV)舒张末期血流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI). 结果 病例组患侧的ICA的PSV低于对照组(P＜0.01),EDV、MV均低于对照组(P＜0.05);患侧ECA是逆向血流或双向血流;健侧ECA的PSV、EDV、MV均高于对照组(均P＜0.01).病例组双侧VA血速与对照组也存在显著差异,双侧VA的PSV、EDV、MV血流速高于对照组(均P＜0.01);RI也与对照组有差别(均P＜0.05). 结论 CCA闭塞后ICA的压力下降,ECA通过侧支循环后逆灌注ICA,而双侧VA血流速明显增快及对侧ECA血流速增快都是通过侧支循环途径增加血流量以代偿大脑血供.
作者：钱岚；吴亚丹；王武；王玉凤；符杨湘
来源：中华老年医学杂志 2014 年 33卷 3期
