目的 探讨小脑后下动脉动脉瘤的治疗方法.方法 分别采用动脉瘤栓塞术、动脉瘤夹闭术和血管吻合术联合动脉瘤栓塞术治疗80例小脑后下动脉动脉瘤患者,总结3种手术方式适应证和技术特点.结果 80例患者中行动脉瘤栓塞术49例,手术成功率约为95.92％(47/49);行动脉瘤夹闭术19例,手术成功率为16/19;行枕动脉-小脑后下动脉吻合术联合动脉瘤栓塞术12例,手术成功率为11/12.2例术后死亡,21例出现神经功能缺损症状,其余57例均好转.术后平均随访3.65年,复查CTA或DSA显示7例动脉瘤复发.结论 小脑后下动脉动脉瘤栓塞术手术创伤较小、手术时间较短;对于后循环血管迂曲、动脉瘤较小、瘤颈较宽者,动脉瘤夹闭术相对安全且简单易行;对于动脉瘤栓塞术和夹闭术均较困难者,血管吻合术联合动脉瘤栓塞术为最后选择.
作者：乔婕；尚彦国；施铭岗
来源：中国现代神经疾病杂志 2016 年 16卷 7期
