目的 探讨入院时Glasgow昏迷量表(GCS)评分对高血压性脑出血患者急救策略的影响.方法 共286例高血压性脑出血患者中186例接受手术治疗,包括GCS评分5～8分94例、9～11分71例和12～ 14分21例,分别予血肿清除术联合去骨瓣减压术(63例,22.03％)、单纯血肿清除术(21例,7.34％)和血肿钻孔引流术或脑室外引流术(102例,35.66％);100例接受保守治疗,包括GCS评分5～8分25例、9～11分27例、12～ 14分25例和15分23例.随访3～6个月,采用Glasgow预后分级(GOS)评价疗效.结果 GCS评分5～8分组失访6例(5.04％),GOS分级1级14例(11.76％)、2级21例(17.65％)、3级39例(32.77％)、4级22例(18.49％)、5级17例(14.29％);GCS评分9～11分组失访2例(2.04％),GOS分级1级6例(6.12％)、2级2例(2.04％)、3级6例(6.12％)、4级48例(48.98％)、5级34例(34.69％);GCS评分12～ 14组GOS分级4级15例(32.61％)、5级31例(67.39％);GCS评分15分组GOS分级4级1例(4.35％)、5级22例(95.65％),组间差异具有统计学意义(x2=142.966,P=0.000).结论 高血压性脑出血患者入院时GCS评分与其预后呈正相关,GCS评分越高、GOS分级越高.
作者：张宁；杨华堂
来源：中国现代神经疾病杂志 2017 年 17卷 3期
