目的 探讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与老年人NAFLD及其合并代谢紊乱的相关性.方法 随机选取NAFLD合并代谢紊乱患者89例,NAFLD患者95例,正常对照80例,测定BMI及临床生化指标并进行肝脏B超检查.放射免疫法测定空腹胰岛素水平,计算HOMA指数,同时ELISA法测定血清脂联素水平.将老年组与青年组、老年肥胖组与非肥胖组进行比较.结果 老年人NAFLD存在胰岛素抵抗及血脂、血糖及肝功能代谢异常,脂联素水平降低,合并代谢紊乱者脂联素水平更低.老年人NAFLD合并代谢紊乱者血清脂联素水平高于年轻患者.老年肥胖及年轻NAFLD容易发生肝功能异常.多元回归分析表明,脂联素与BMI、性别及HOMA相关.结论 老年人NAFLD及其合并代谢紊乱患者胰岛素抵抗严重,脂联素水平降低;老年肥胖NAFLD患者更容易发生ALT异常.血清脂联素水平与BMI、性别及HOMA相关,与年龄无显著相关性.
作者：王中丽；夏冰；王桦；胡正国；陈青松；程金童；文斌
来源：现代消化及介入诊疗 2007 年 12卷 4期
