目的 探讨卡培他滨联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法 根据随机数字表法将42例中晚期食管癌患者分为观察组和对照组各21例.对照组应用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予卡培他滨治疗,治疗结束后比较两组患者的临床疗效、T细胞亚群的变化及不良反应发生情况.结果 所有患者均按计划完成治疗,对照组和观察组治疗的临床有效率分别为61.90％和80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前有所升高,CD8+降低,但差异无统计学意义(p＞0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著下降,CD8+显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比显著升高,CD8+明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应如放射性食管炎、放射性肺炎等发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡培他滨联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效肯定,可保护患者的T细胞亚群,对机体免疫功能的影响较小,仍属安全,有利于患者康复,提高了患者生存质量,值得在临床推广.
作者：杨友生；胡松；瞿祥春；张恩力
来源：现代消化及介入诊疗 2015 年 20卷 6期
