目的研究原发性肝(PHC)癌患者不同水平甲胎蛋白(AFP)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)以及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)三者异常率的相关性。方法临床纳入我院2012年6月至2015年6月期间收治的原发性肝癌42例(观察1组)、慢性肝炎40例(观察2组)以及肝硬化46例(观察3组)，另选取40例同期来我院进行体检的健康人(对照组)。对4组对象血清AFP、AFP-L3、GP73以及AFU水平进行检测，观察不同 AFP水平与AFP-L3、GP73以及AFU水平异常率的相关性。结果三组患者AFP、AFP-L3以及GP73水平均高于对照组(P<0.05)。观察1组AFP、AFP-L3明显高于观察2组、观察3组(P<0.05)；观察1组、观察2组GP73水平无差异(P>0.05)，但明显低于观察3组(P<0.05)。三组患者异常率明显高于对照组(P<0.05)；观察1组患者AFP异常率高于观察2组、观察3组(P<0.05)；观察1组AFP-L3异常率大于观察2组、观察3组(P<0.05)；观察1组、观察2组GP73异常率小于观察3组(P<0.05)；观察1组、观察3组AFU异常率小于观察2组(P<0.05)。随着AFP水平的升高，AFP-L3、AFU异常率不断上升，两者呈正相关；而与GP73异常率无相关性。而在AFP <100 ng/mL时，AFP-L3异常率小于GP73和AFU异常率(P<0.05)。结论 AFP-L3对原发性肝癌诊断价值较高，而GP73更适合对肝硬化患者

作者：李宁侠；付琳；董恒利；李凯；孟博文

来源：现代消化及介入诊疗 2016 年 21卷 2期