目的 探讨和评价内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期消化道肿瘤的临床疗效和安全性,为消化道肿瘤内镜下治疗方式的选择提供依据.方法 收集我院2015年1月至2017年9月收治的102例早期消化道肿瘤患者,根据治疗方式分为观察组(ESD治疗)45例和对照组(EMR治疗)57例,比较两组患者的整块切除率、完全切除率、病灶大小、手术时间、术中出血、住院时间及手术并发症.结果 观察组整块切除率为95.6％,完全切除率为86.7％,切除病灶的中位数为2.4 cm,这三项指标均显著大于对照组(P<0.05).对照组手术中位时间为29 min,术中出血发生率为3.4％,住院平均时间为4.9 d,这三项手术指标均显著小于观察组(P<0.05);观察组术后腹部不适发生率为28.9％,术后出血率为26.7％,此两项手术并发症发生率高于对照组(P<0.05).结论 ESD术治疗早期消化道肿瘤在切除率的临床效果方面优于EMR术,但安全性较差,手术时间长、出血等并发症的发生情况有待改善,值得进一步探索.
作者：盛竹鸽；郭剑；王宇晖；梁爱玲；白欣；朱浪潮；王莹；郭雄
来源：现代消化及介入诊疗 2018 年 23卷 2期
