目的 探讨窄带成像技术(NBI)结合内镜在早期胃癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法 选取2010年5月至2017年5月收治的存在反复出现上消化道症状持续3年以上患者160例,按随机数字表法将其分为NBI内镜组与白光内镜组(各80例),其中白光内镜组患者给予普通白光内镜检查,NBI内镜组患者给予NBI结合内镜检查,根据相关内镜图像评分标准,对比两组患者内镜图像清晰度,并根据病理检查结果评估比较两组早期胃癌及胃癌病变检出准确率.结果 NBI内镜组发现病灶100处,其中13处癌性病变,87处为非癌性病变;白光内镜组发现病灶98处,其中10处为癌性病变,88处为非癌性病变.NBI内镜组在病变轮廓、微血管形态及胃小凹形态方面的内镜图像清晰度明显优于白光内镜组(P<0.05).NBI内镜组诊断早期胃癌和癌前病变的病灶符合率(97.00％)、敏感性(97.80％)均明显高于白光内镜组的52.04％、55.17％(P均<0.05),而两组诊断早期胃癌和癌前病变的特异性分别为88.89％、47.50％,差异无统计学意义(P>0.05).NBI结合内镜诊断与病理诊断结果一致性较好(kappa=0.826),白光内镜与病理诊断一致性较差(kap-pa=0.026).结论 针对消化内科中存在反复上消化道症状持续3年以上患者给予NBI结合内镜检查,操作简单且安全有效,准确辨别早期胃癌和癌前病变的同时,提
作者：吴琦玮；张莉；高杨；伊利萍；沈榕
来源：现代消化及介入诊疗 2018 年 23卷 4期
