目的 探讨分析肝衰竭继发感染患者外周血Toll样受体4(TLR4)及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)变化情况.方法 选择2015年3月至2018年4月承德医学院附属医院住院的慢加急性肝衰竭患者156例,其中并发感染患者95例作为感染组,未并发感染患者61例作为未感染组,检测两组患者外周血TLR4、血清PCT及CRP水平,分析各指标相关性,并采用ROC曲线分析各指标对肝衰竭继发感染的诊断价值.结果 感染组TLR4 mRNA、PCT以及CRP水平均显著高于未感染组(P<0.05).TLR4 mRNA、PCT、CRP均呈显著正相关关系(P<0.05).采用ROC曲线分析TLR4 mRNA、PCT、CRP对肝衰竭合并感染的诊断价值,结果显示,TLR4 mRNA、PCT、CRP曲线下面积分别为0.764,0.765,0.744,联合检验曲线下面积为0.825.结论 肝衰竭合并感染患者出现外周血TLR4、PCT以及CRP水平的显著升高,TLR4 mRNA、PCT、CRP对肝衰竭合并感染均具有一定的临床诊断价值,且三者联合应用诊断价值更高.
作者：王鑫；张国民；牛兴杰；李萍；张冰
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 10期
