目的 分析MIE、Sweet、Ivor-lewis、Mckeown、CIES、SRELTELN六种食管癌根治性手术对患者远期预后及近期恢复情况的影响,为临床合理选择提供依据.方法 收集2012年1月至2016年12月大连市第三人民医院收治的407例食管癌患者为研究对象,记录患者住院时间、生活质量等近期疗效指标,随访至201 8年4月30日,统计分析六种手术方式对患者远期预后的影响.结果 407例患者中,MIE组42例,Sweet组270例,Lvor-lewis组48例,Mckenwn组27例,CIES组10例,SRELTELN组10例.全组患者的1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为89.7％、74.0％、57.8％、43.7％、17.8％,中位生存时间为43.47个月.T分期、N分期、手术方式是影响患者预后的独立性危险因素(P＜0.05).Log-rank检验发现,SRELTELN组患者预后最差,MIE组患者的预后相对较好,Sweet、Lvor-lewis、Mckenwn组之间生存率无明显差异.SRELTELN组患者的近期恢复状况最差,与其他组相比,住院时间显著较长、ECOG评分明显较高,KPS评分显著更高(P＜0.05).MIE组及Sweet组的住院时间相对较短,Sweet组的ECOG评分最小,MIE组KPS评分最高.其余组之间的住院时间、ECOG评分、KPS评分无明显差异(P＞0.05).MIE组、Sweet组、Lvor-lewis组患者的食欲、饮食状况明显好于其他术式组.Lvor-lewis组饭后不适感

作者：付强；夏志清

来源：现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 6期