目的 观察分析胃癌患者术后早期应用免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养的临床疗效及可行性.方法 选择2014年10月至2017年10月河北省邯郸市中心医院120例手术治疗的胃癌患者作为研究对象.按随机数字表法分为早期免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养(EEN+PN)组和全肠外营养(TPN)组,各60例.比较两组患者术后的营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、免疫指标[IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]/人体指标[体质量指数(BMI)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、上臂围(AC)]及排气排便时间、经口进流食时间、下床时间、住院时间.结果 两组手术后7 d ALB、PA和TF水平均高于手术前(P<0.05),且EEN+PN组明显高于TPN组(P<0.05).两组手术后7 d Hb水平低于手术前(P<0.05),但EEN+PN组高于TPN组(P<0.05).两组手术后7 d BMI水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且EEN+PN组BMI、AC均优于TPN组(P<0.05).术后7 d各免疫功能指标两组均明显改善,且EN+PN组改善的更加明显(P均<0.05).EEN+PN组术后排气排便时间、经口进流食时间、下床时间、住院时间均优于TPN组(P<0.05).结论 胃癌患者术后早期应用免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养优于全肠外营养.
作者：颜廷启；王清馨；刘博；石彦科；徐帅；贾海栋；孙江江；周少英
来源：现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 9期
