目的 总结产后甲状腺炎的临床及超声声像图特点,探讨二者之间的关系.方法 收集25例产后甲状腺炎患者的症状、体征、实验室检查和超声检查结果并进行统计学分析.结果 (1)、产后甲状腺炎的临床表现复杂多样,既可以表现为甲亢,也可以表现为甲减; (2)、实验室检查:25例患者产后6个月检查,72.0% (18/25)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性;产后18个月随访,经过治疗后仍有20.0% (5/25) TSH>4.8 mU/L; (3)、超声声像图表现:25例患者均表现为双侧甲状腺增大,A型(回声正常)4例,B型(回声不均匀)6例,C型(回声弥漫性减低)15例.产后18个月随访,10例A型与B型患者1例TSH >4.8 mU/L,15例C型患者4例TSH >4.8 mU/L;(4)、产后甲状腺炎患者产后6个月不同回声类型相对应的TPOAb和TSH的比较,C型组TPOAb滴度、TSH值均明显高于A型组(P<0.05).结论 产后甲状腺炎的临床症状、体征、超声声像图表现无特异性,结合实验室TPOAb测定可确诊;声像图中低回声出现的范围与甲状腺TPOAb滴度水平、甲状腺功能损害程度有关.
作者:刘典美;邵伟光
来源:现代预防医学 2015 年 42卷 12期