目的 探讨不同种类药物致急性药物性肝损伤(DILI)的特征及其影响严重程度的因素.方法 收集2019年4月-2022年4月医院收治的155例急性DILI患者的临床资料,分析影响DILI严重程度的相关因素.结果 185例急性DILI患者按照致病药物分为7组.7组性别、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、DILI分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);7组年龄、出现临床体征、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、重度DILI、治疗转归比较,差异有统计学意义(P<0.05).根据DILI严重程度分组,分为肝损伤程度<3级组与≥3级组.两组年龄、性别、饮酒史、糖尿病、心脏疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组高脂血症、恶性肿瘤、可疑致病药物种类比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高脂血症、中药、保健类药物、抗肿瘤或免疫调节药为影响重度DILI的危险因素(P<0.05).结论 使用药物为诱导重度DILI的危险因素,并且中药与保健品引起重度DILI的风险高于抗感染药物,临床应加强科普教育.
作者：张飞龙；杨东元；兰军
来源：现代养生（上半月版） 2023 年 23卷 1期
