目的 探索C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、降钙素原(PCT)与扩展英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分对老年重症肺炎的预测价值.方法 收集2020年1月-2021年12月在河南省人民医院呼吸与危重症医学科就诊的老年社区获得性肺炎104例,根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)将患者分为重症组(47例)与普通组(57例),分析CRP/ALB、PCT与扩展CURB-65评分对老年重症肺炎的预测价值.结果 经过单因素及多因素Logistic回归分析,CRP/ALB、PCT、扩展CURB-65评分与老年重症肺炎密切相关(P<0.05),是老年重症肺炎的危险因素.ROC曲线分析结果显示,三项指标均具有预测老年重症肺炎的作用,但三者并联试验,预测效果有所提升.三项指标联合对老年重症肺炎的预测结果与实际结果高度一致(Kappa=0.79),并且预测的漏诊率和误诊率极低(灵敏度=97.9%,特异度=82.5%),提示三项指标联合试验具有较高的临床应用价值.结论 CRP/ALB、PCT联合扩展CURB-65评分对老年重症肺炎的预测结果与实际结果高度一致,漏测率极低.
作者:胡莎莎;常晓青;李丹丹;李英
来源:现代养生 2023 年 23卷 6期