目的 研究定量CT骨密度(QCT-BMD)对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)后椎体压缩骨折复发的预测价值.方法 回顾性分析PVP手术治疗的OVCFs患者108例(骨折复发组15例,骨折未复发组93例).比较两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、伤椎上位、下位椎体QCT-BMD、骨水泥注入量、骨水泥渗漏.采用logistic回归筛选PVP术后骨折复发独立危险因素.AUC分析QCT-BMD对骨折复发预测准确性.Kaplan-Meier生存分析、Cox比例风险回归模型分析QCT-BMD对3年椎体压缩骨折复发的预测价值.结果 骨折复发组伤椎上位和下位椎体QCT-BMD均明显低于骨折未复发组(P＜0.01).上位椎体QCT-BMD是PVP术后患者骨折复发的独立预测因素(OR=0.945,P=0.006).AUC为0.802,特异度为100.0％,敏感度为59.3％.上位椎体QCT-BMD≤59.15 mg Ca-HA/mL患者3年骨折复发风险明显升高(P=0.002).风险比(HR)为0.951(95％CI 0.916～0.987,P=0.008).结论 QCT-BMD值对于PVP术后患者骨折复发具有早期预测价值.
作者：王长松；曾宪发；肖红丽
来源：现代医药卫生 2023 年 39卷 5期
