目的 探讨支架机械取栓术治疗前循环大脑中动脉(MCA)M2 段、大脑前动脉(ACA)A2 段急性血管闭塞的有效性、安全性,分析其危险因素.方法 纳入 2020 年 5 月至 2022 年 2 月在该院神经内科接受治疗的MCA M2 段、ACA A2 段急性血管闭塞患者共 40 例.据患者及家属意愿、临床决策分为支架机械取栓组(n=17)和药物治疗组(n=23).主要评价 2 组患者治疗后 90 d 的改良 Rankin 量表(mRS)评分,以及并发症发生情况、死亡率,分析危险因素.结果 支架机械取栓组患者治疗后 90 d mRS评分明显低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).基于倾向性得分加权的logistic回归模型显示,支架机械取栓组出现 90 d mRS评分大于 2 分的风险低于药物治疗组,差异有统计学意义[OR支架机械取栓组=0.344,95％CI(0.121,0.977),P= 0.045].结论 支架机械取栓术治疗MCA M2 段、ACA A2 段急性闭塞,尤其是MCA M2 段急性闭塞,安全、有效,可能是良好预后的保护性因素.
作者：李长江；刘天助；白雪；张文露；邓世宇
来源：现代医药卫生 2023 年 39卷 9期
