目的 研究小剂量布托啡诺复合丙泊酚控制性顺序给药在无痛胃肠镜中麻醉效果.方法 选取2019年12月至2020年12月间我院内镜中心单纯行无痛胃镜或肠镜检查患者200例,随机分为T0组(对照组)、T1组、T2组、T3组各50例.所有患者麻醉开始在10～15 s内静脉推注布托啡诺10μg/kg,T0组、T1组、T2组、T3组患者分别在注射后0 min、1 min、3 min和5 min以20 mg/10 s速度推注丙泊酚,至前臂自然松弛后开始检查,术中出现影响检查体动追加静脉推注丙泊酚10～20 mg.观察分析麻醉效果、NMAP、HR、SPO2指标,丙泊酚用量,术中呼吸循环抑制、体动等不良反应及麻醉恢复情况,对比四组各项指标.结果 T3、T2组与T0组于进镜时至检查完成出镜三时点NMAP、HR、SPO2比较,差异有统计学意义(P<0.05).T1组与T0比较三时点NMAP、HR、SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).T3组与T2组三时点NMAP、SPO2、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T2组影响检查的体动、呃逆、呛咳和需处理的循环抑制、呼吸抑制发生例数比例明显少于T1、T0组.丙泊酚总剂量T3组<T2组<T1组<T0组,差异有统计学意义(P<0.05).术后Rumsay评分达3分时间、MMSE定向力评分达10分时间,T3、T2、T1组与T0组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃肠镜
作者：林启勇；李岱
来源：现代诊断与治疗 2023 年 34卷 2期
