目的探讨婴幼儿营养不良并发营养性贫血的红细胞形态分类的特点. 方法观察对象为6个月～3岁的营养不良并发营养性贫血的患儿. 取手指毛细血管血用COULTER S-Ⅲ细胞计数仪做Hb,MCV,MCH,MCHC和RDW等项检查. 结果除了小细胞低色素性贫血、单纯小细胞性贫血、正细胞性贫血、大细胞性贫血4种常见的贫血类型外,部分患儿的MCHC降低,但MCV未减小,表现为正细胞低色素性贫血和大细胞低色素性贫血. 同时缺乏铁和叶酸、维生素B12时可以表现为上述后2种类型的贫血. 缺乏铁和叶酸、维生素B12的早期,即使红细胞形态变化不明显,RDW也可以发生变化;缺乏上述造血物质较明显时,红细胞的形态变化越明显,RDW增高的百分比越大. 结论把红细胞平均常数与RDW的变化结合起来更有助于对营养性贫血的诊断.
作者：刘景衍
来源：现代中西医结合杂志 2004 年 13卷 5期
