目的 观察瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术的麻醉效果和安全性.方法 将80例患者随机分成实验组和对照组,实验组采用瑞芬太尼、异丙酚小剂量、氯胺酮麻醉,对照组采用异丙酚、常规剂量氯胺酮麻醉.观察2组给药前、切皮、手术开始5min、15min、30min及术毕MAP、Sp(O2)、HR的变化及苏醒时间,记录2组追加氯胺酮用量,观察有无胸壁强直、呼吸抑制、苏醒期躁动、术后精神障碍等不良反应.结果 与给药前比较,实验组各时间点MAP、Sp(O2)、HR无显著性差异(P均>0.05);对照组手术开始后5min MAP、HR显著升高(P均<0 05),Sp(O2)无显著性差异(P>0.05).苏醒时间实验组显著短于对照组(P<0.01),氯胺酮追加剂量实验组明显小于对照组(P<0.01).2组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术麻醉效果好,安全性高.
作者：陈建庆；温来友；吴文东；苏春蕾；黄兵；乐伟
来源：现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 20期
