目的 评价Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者行急诊硬化术(EIS)后短期(6个月)内再出血风险的价值.方法 在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中,获取有完整临床资料和随访结果的58例患者进行回顾性分析.应用接收者工作特征曲线(ROC曲线)及其下的面积评价Rockall危险性评分和Child Turcotte Pugh(CTP)评分判断EVB患者行急诊EIS后6个月内再出血风险的价值,并获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者再出血风险的最佳临界值.结果 随访6个月内发生再出血患者共17例.Rockall危险性评分和CTP评分判断患者EIS后6个月内再出血风险的ROC曲线下面积分别为0.817,0.684,但无显著性差异.Rockall危险性评分和CTP评分判断6个月内再出血风险的最佳临界值分别为5和8.结论 Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期再出血风险方面具有良好的准确性,但并不明显优于CTP评分.术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义.
作者:索红军;陈峰松
来源:现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 35期